? ? ? ?春季天氣變化快,，感冒發(fā)燒的孩子不少。兒科專業(yè)人士提醒,，急性腎炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周發(fā)病,，家長在孩子感冒發(fā)燒好了之后也不要掉以輕心。

? ? ? ?部分上呼吸道感染會間接導(dǎo)致腎炎

? ? ? ?在很多人的印象中,，腎病屬于中老年疾病,，其實(shí)不然。我國兒童腎病的發(fā)病人數(shù)每年以13.6%的速度增加,。引起孩子腎病最常見的原因之一就是上呼吸道感染,。

? ? ? ?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任、小兒腎病中心主任蔣小云解釋,，上呼吸道感染本身并不會直接引起腎炎,，而是機(jī)體對上呼吸道感染的免疫反應(yīng)導(dǎo)致了腎炎。當(dāng)然并不是所有的上呼吸道感染都會引起腎炎,，一般來說如果是急性鏈球菌A組B型感染后（臨床上會表現(xiàn)為猩紅熱,，或孩子皮膚有破損）有誘發(fā)腎病的可能。

? ? ? ?感冒好后出現(xiàn)這些癥狀要當(dāng)心

? ? ? ?蔣小云介紹,，急性腎炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周發(fā)病,。在這個(gè)期間家長要注意觀察孩子是否有排尿、尿色異常（濃茶水尿,、泡沫尿,、洗肉水樣尿），眼瞼或下肢是否有水腫，臉色是不是不好,、有不明原因的貧血,，會不會比同齡兒童更容易感到乏力、疲勞,，孩子的食欲是否有明顯減退等,。如果出現(xiàn)上述癥狀，要及時(shí)就醫(yī),。

? ? ? ?一般說來,，醫(yī)生會開具尿常規(guī)、腎功能,、腎臟B超等檢查,，如果有異常，甚至需要進(jìn)行腎穿刺檢查,。

? ? ? ?孩子感冒后別亂吃感冒藥

? ? ? ?還有部分孩子的腎病是由于上呼吸道感染后隨意用藥導(dǎo)致的,。蔣小云介紹，腎臟是人體的“凈化中心”,，其主要功能是清除體內(nèi)新陳代謝的產(chǎn)物和毒物,，調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽和酸堿平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,?！笆撬幦侄尽保顺运幒?，藥物通過血液循環(huán)到全身,，最終大多要通過腎臟排泄到體外。

? ? ? ?這里提醒家長,，不要自己隨便到藥店給孩子買藥,，或認(rèn)為感冒藥是非處方藥就可以隨便吃，更不能為求好得快,，幾種感冒藥一起吃,。特別是兩種以上具有相似成分的感冒藥同時(shí)服用，就相當(dāng)于加大了藥物劑量,，不良反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)性會成倍增加,。

? ? ? ?蔣小云介紹，臨床上經(jīng)常能碰到因?yàn)E用感冒藥而引起急性腎損傷甚至腎功能衰竭的病例,。

? ? ? ?保護(hù)腎臟,，各年齡段關(guān)注點(diǎn)不同

? ? ? ?蔣小云表示，孩子的腎臟健康從出生起,，甚至出生前就要開始持續(xù)關(guān)注,，且不同年齡段有不同關(guān)注點(diǎn)。

【出生前】

? ? ? ? 如果寶寶還在媽媽肚子里就已經(jīng)通過B超發(fā)現(xiàn)有腎積水，那么孩子出生,、長大后得腎病的幾率就要比普通人群高,。這部分孩子出生需要定期回醫(yī)院接受檢查。如果腎積水遲遲沒有改善,，則需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù),，否則對腎臟的形態(tài)、功能都可能產(chǎn)生不良影響,。

【1歲內(nèi)】

? ? ? ?1歲內(nèi)的寶寶要注意清潔外陰,，預(yù)防尿路感染,。如果排除了清潔的因素,，仍反復(fù)出現(xiàn)尿路感染，則有必要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,，排除先天性泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形,。蔣小云介紹，他們剛接診了一個(gè)小BB,，因反復(fù)尿路感染就診,，一檢查原因是雙側(cè)輸尿管返流（一種先天畸形），已經(jīng)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)瘢痕,，再不及時(shí)糾正的話,，BB的腎功能都將受到損傷。

【1歲后】

? ? ? ?正如上文所說,，1歲后的孩子要注意預(yù)防上呼吸道感染,，且不要亂用感冒藥。另外,，就算是健康的孩子,，也要每年做一次體檢，尿常規(guī),、血常規(guī),、腎功能等一些簡單的檢查也可以早起發(fā)現(xiàn)腎病。

? ? ? ?蔣小云介紹,，人體有兩個(gè)腎,，當(dāng)一個(gè)腎臟的功能受到損傷后，另一側(cè)腎臟可以代償?shù)?，因此兒童腎病,，特別是在早期，癥狀是非常隱匿的,。有不少孩子是在體檢或是因其他疾病驗(yàn)血,、驗(yàn)?zāi)驎r(shí)無意中發(fā)現(xiàn)的腎病。

? ? ? ?如果發(fā)現(xiàn)得早，不僅可以找到引起腎損傷的原因,，治愈的幾率還很大,；如果發(fā)現(xiàn)的晚，腎臟已經(jīng)硬化,，找不到病因（在臨床上有四五成的腎病孩子都無從找到病因）,，且一發(fā)現(xiàn)可能就已經(jīng)是慢性腎衰竭了，不得不做透析或等待腎移植,。

文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 彭福祥 梁嘉韻

報(bào)道來源：https://ycpai.ycwb.com/amucsite/pad/index.html#/detail/353285?site2? ?2019-3-14